TESTÍCULOS: ANOMALÍAS CONGÉNITAS

TESTÍCULOS (1)


ANOMALÍAS CONGÉNITAS

• CRIPTORQUIDIA:  Falta del descenso del Testículo, en cualquier parte del trayecto (Abdominal, Inguinal).

El descenso testicular se produce en dos fases:

-TRANSABDOMINAL: El Testículo llega a situarse en el interior del abdomen inferior, o en el borde de la pelvis. Controlada por una Hormona, Sustancia Inhibidora Mulleriana.

- INGUINOESCROTAL: Los Testículos descienden a través del conducto inguinal al interior del saco escrotal. Esta fase depende de Andrógenos.

En la mayoría de los casos es bilateral. Si luego de los 2 años, el Testículo no baja al escroto, se atrofia, peligro de esterilidad, predisposición a tumores malignos; hay fibrosis de los conductos seminíferos, no hay espermatogénesis, y no hay espermatogonias, lo que lo lleva a Esterilidad.

• ORQUITIS: Inflamación testicular. Las dividido en, inflamaciones especificas e inespecíficas.

-INESPECIFICAS: Como por ejemplo, por Gram negativas, como E.Coli.

-ESPECIFICAS:
.Enfermedad de transmisión sexual (Gonorrea, Sífilis)
.TBC, por diseminación miliar (Al Epidídimo)
.Granulomatosa autoinmune, origen autoinmune no se sabe bien, porque se forma el Granuloma.
.Por Infección viral, que causa Parotiditis en los Nenes, se limita a Las Parótidas, pero en Los Adultos, afecta otras Glándulas, como son Los Testículos.

Estas inflamaciones, como cualquier inflamación, se caracterizan por congestión, edema e infiltración de neutrófilos, macrófagos y linfocitos. Y luego, reemplazo, por fibrosis, lo que da infertilidad y esterilidad, causada por la cicatrización fibrosa.

• TORSIÓN: La torsión del cordón espermático puede cortar el drenaje venoso, y la vascularización arterial al testículo, se produce una intensa congestión vascular e infarto venoso del tipo hemorrágico. Con urgencia antes que se necrosen las células, hay que tratarlo. En los último estadios, el testículo se halla agrandado, y queda convertido virtualmente, en un saco de tejido hemorrágico blando y necrótico.

Hay dos tipos de Torsión:

-NEONATAL: que se produce en el Útero materno, o poco después del nacimiento. Carece de defecto anatómico.

-ADULTO: Típicamente en la adolescencia, y se manifiesta como un comienzo súbito de dolor testicular. Es consecuencia de un defecto anatómico bilateral en el que el testículo, tiene mayor movilidad.

• AUSENCIA DE UNO, O DE AMBOS TESTÍCULOS.

• SINORQUIA: La Fusión de Los Testículos

BIBLIOGRAFIA

(1) ROBBINS Y COTRAN. PATOLOGIA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL.